L'histoire du bordeline
Le trouble de la personnalité borderline (ou trouble de la personnalité limite) est l'une des notions les plus vagues de la médecine de l'esprit ou psychiatrie. Le mot émergea il y a des décennies lorsque des psychiatres l'utilisèrent pour désigner à peu près tout ce dont ils ne savaient pas bien ce que c'était.
Qu'est-ce que le borderline ?
Le trouble de la personnalité borderline est un "diagnostic" qui, dans la plupart des manuels de diagnostiques, n'est pas reconnu comme un véritable diagnostic à part. Le diagnostic officiel qui se rapproche le plus de ce que la plupart entendent par "borderline" est le trouble de stress post-traumatique (TSPT), aussi appelé PTSD pour "post traumatic stress disorder".
Borderline et le syndrome du stress post-traumatique
Le syndrome de stress post-traumatique survient lorsque des personnes ont eu une expérience négative très intense, parfois mettant leur vie en danger. Le viol, l'inceste, un accident de voiture, une expérience de guerre, un hold-up, un incendie en sont quelques exemples.
Comment un traumatisme provoque-t-il le borderline ?
Lors d'un tel accident, notre sang connaît un pic extrêmement élevé d'hormone du stress. Ces hormones du stress fixent ou ancrent le souvenir à ce moment émotionnel avec tant de force dans notre mémoire que nous ne pouvons bien souvent plus oublier ce souvenir douloureux. Le souvenir traumatisant réapparaît à tort et à travers dans notre mémoire. Cela se manifeste sous la forme de cauchemars, flash-backs ou réactions émotionnelles incontrôlables quand quelque chose fait office de déclencheur. Parfois, même un souvenir très indirect peut servir de déclencheur sans que nous en soyons conscients. Il en résulte que nous faisons des choses que nous ne voulons pas. Ces choses ont souvent un effet contraire sur notre entourage.
Comment le stress a saboté un patient borderline
Une jeune femme est venue en consultation à mon cabinet. Elle était amoureuse d'un jeune homme avec lequel elle voulait emménager. C'était un ami très cher, mais à chaque fois qu'il cherchait se rapprocher d'elle, quelque chose d'inhabituel se produisait. Elle avait peur et le repoussait. Cela alors qu'elle souhaitait tout autant ce rapprochement. Du fait qu'elle le repoussait constamment, le jeune homme était confus quant à ses intentions et pensa qu'elle ne voulait pas de lui.
Combattre le borderline en réduisant le stress sous-jacent
Lorsque j'entendis cette histoire, je lui expliquai que quelque chose stimulait probablement son souvenir. En effet, son ami avait sans le savoir une intonation dans la voix qui lui rappelait celle de quelqu'un qui l'avait sexuellement harcelée quand elle était enfant. Elle n'avait pas pris conscience de ce souvenir jusqu'à ce que nous y arrivions.
Borderline et le programme d'auto-aide en ligne
Je lui expliquai comment elle pouvait combattre cela. La première étape consistait pour elle à apprendre à réduire l'anxiété et le stress sous-jacents. Cela avait pour but de la rendre moins sensible à ces tracas. C'est ce qu'elle fit en suivant le programme d'auto-aide "Mijn Kwartier". Après quelque trois semaines, elle remarqua qu'elle se tracassait moins et qu'elle avait encore plus souvent de bons moments lors desquels elle sentait avoir plus les choses en main.
Combattre le borderline en en parlant
La seconde intervention lors de laquelle nous nous sommes rencontrés consistait en ce qu'elle parle avec son ami de sa réaction et lui explique que cela n'avait rien à voir avec lui. Son ami réagit de façon très compréhensive et voulut la soutenir pour qu'elle surmonte cela. Au cours des mois suivants, elle eut de moins en moins ces réactions inexplicables lors desquelles elle le repoussait, et lorsque cela se produisait, ils pouvaient en parler ensemble. Lentement, les symptômes fondirent comme neige au soleil. Un an plus tard, je reçus une carte dans ma boîte aux lettres... annonçant leur mariage.
Auto-test en ligne de stress de borderline
Les symptômes du trouble de la personnalité borderline, tout comme le TSPT ou le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), disparaissent lorsque vous évacuez le stress sous-jacent. Voulez-vous savoir si le stress vous joue des tours ? Faites donc maintenant l'auto-test gratuit. Dr Paul Koeck