Peut-on traiter la dépression sans médicaments ?
De nombreuses personnes me posent la question de savoir si l'on peut guérir la dépression sans médicaments. Cette question se pose parfois parce qu'ils veulent se soigner eux-mêmes et parfois parce qu'ils ont peur de devenir dépendants des médicaments à vie. Le traitement de la dépression sans médicaments est-il possible ? Est-ce souhaitable ?
Bipolaire ou maniaco-dépression : Lithium et antidépresseurs d'abord !
La bipolarité ou maniaco-dépression est avant tout un trouble à transmission génétique dont les causes biologiques sont prises en compte. Par conséquent, les antidépresseurs en association avec le lithium sont presque toujours indiqués dans ce cas. Ces personnes devraient en premier lieu être suivies par un médecin-psychiatre. En plus de ce traitement médico-biologique, il peut être utile de soutenir le patient avec de l'EPA et du DHA (acides gras oméga-3) et des conseils thérapeutiques, éventuellement complétés par une auto-assistance en ligne pour pratiquer des compétences spécifiques pour gérer le stress qui peut aggraver la maladie.
En résumé, pour la maniaco-dépression, les médicaments constituent le principal traitement et l'administration d'EPA ou de DHA et l'auto-assistance ou la thérapie en ligne sont secondaires par rapport aux conseils du psychiatre traitant.
La dépression très profonde :
Dans les cas de dépression très profonde, les médicaments antidépresseurs se sont avérés avoir une valeur ajoutée évidente, mais ils sont généralement insuffisants pour guérir la dépression. Le patient dépressif a également besoin d'apprendre de nouvelles stratégies et techniques pour voir les choses différemment, pour gérer les sentiments dépressifs différemment et pour aborder certaines activités différemment. C'est une nécessité absolue pour un rétablissement à long terme.
L'apprentissage de ces stratégies peut se faire par le biais de l'auto-assistance en ligne si la motivation du patient dépressif est suffisamment élevée, ou si une personne proche, un partenaire ou un membre de la famille l'aide à soutenir le patient les jours où le courage et la motivation diminuent. La psychothérapie peut également constituer une aide importante dans la guérison de la dépression. D'après notre expérience, les patients qui associent la psychothérapie à l'auto-assistance en ligne progressent plus rapidement et obtiennent de meilleurs résultats qu'avec la psychothérapie seule. Ceci est joliment illustré dans un courriel d'un participant :
Bonjour Paul, J'ai parlé de Mes15Minutes.com avec mon thérapeute hier. Elle pense que c'est une bonne idée que je fasse cela. Je lui ai également dit que j'ai maintenant le sentiment de travailler activement à mon rétablissement. Salutations,
Oméga-3 et auto-assistance en ligne pour la dépression légère et l'épuisement professionnel
En cas de dépression légère, les avis sont partagés sur l'importance d'un antidépresseur. Certaines études suggèrent qu'un antidépresseur a une nette valeur ajoutée, d'autres le contredisent. La plupart des psychiatres que je connais ont tendance à considérer que, dans le cas d'une dépression légère, un antidépresseur n'est pas indispensable, mais que c'est une option. Toutefois, si vous choisissez de prendre un antidépresseur, il est très important de continuer à le prendre pendant au moins quelques mois après la guérison, sinon vous augmentez le risque de rechute.
Le rôle de l'apprentissage de nouvelles habitudes sous forme de psychothérapie, de conseil ou d'un bon programme d'auto-assistance en ligne est ici beaucoup plus important que le choix de prendre ou non un antidépresseur.
En outre, il est de plus en plus admis dans la littérature médicale que l'EPA et le DHA, qui sont tous deux une forme particulière de graisses oméga-3, contribuent de manière préventive et curative à la guérison et à la prévention de la dépression et du burn-out.
PlusEPA : Le rôle de l'EPA (acides gras oméga-3) dans le traitement de la dépression, du stress et du burn-out
Examinons le rôle des acides gras oméga-3 dans le traitement des troubles liés au stress.
Quel est le rôle des oméga-3 dans le traitement et la prévention de la dépression ?
Les acides gras oméga-3 font partie de la membrane cellulaire de la cellule nerveuse et de la cellule cérébrale. Ainsi, si nous avons une carence en certains acides gras oméga-3, les parois cellulaires de nos cellules cérébrales et nerveuses seront insuffisamment protégées et beaucoup plus vulnérables.
En outre, les acides gras oméga-3 ont un effet anti-inflammatoire. C'est cet effet anti-inflammatoire - quelque peu similaire à celui de l'aspirine - qui explique pourquoi l'administration de graisses oméga-3 EPA et DHA réduit le risque d'artériosclérose et d'infarctus.
Quelle forme d'oméga-3 est bonne ?
L'EPA et le DHA sont deux molécules spécifiques appartenant à la famille des acides gras oméga-3. Ce sont principalement ces deux-là dont nous avons besoin, toutes les autres molécules de la famille étendue des acides gras oméga-3 étant moins importantes. Ainsi, si vous voulez savoir quels produits contiennent les bons acides gras oméga-3, vous devez lire sur l'emballage combien de milligrammes d'EPA et combien de milligrammes de DHA ils contiennent. Tout le reste n'est que pur marketing et contribue peu à votre santé ou à la prévention du stress, du burn-out ou de la dépression.
L'EPA est le plus important dans le traitement de la dépression. La société flamande Minami Nutrition vient de faire réaliser une étude avec sa préparation d'EPA pur, le PlusEPA 60, qui contient 1 gramme d'EPA par capsule. L'étude a duré 8 semaines et a montré que l'effet antidépresseur d'un gramme d'EPA par jour (1 gélule de PlusEPA 60 par jour) était tout aussi important que celui d'un antidépresseur, et que la thérapie combinée des deux ensemble obtenait des résultats encore plus élevés dans le traitement de la dépression. Le nombre de sujets de leur étude étant encore faible, des recherches complémentaires devront déterminer si cette tendance se confirme dans des études ultérieures. Néanmoins, ces premières données sont déjà encourageantes.
Testez votre taux d'oméga-3 dans le sang
En outre, la société Minami Nutrition a récemment mis au point un test simple permettant de mesurer votre taux sanguin d'EPA, de DHA et d'autres acides gras oméga-3. Si vous n'êtes pas sûr de souffrir d'une carence jouant un rôle dans votre dépression, votre médecin peut vous aider grâce à ce test sanguin simple, qui consiste à se piquer le doigt et à prélever deux gouttes de sang.
L'équilibre entre l'EPA, les oméga-3, la thérapie et l'auto-assistance en ligne
Dans tous les cas, il est toujours nécessaire de s'attaquer aux habitudes qui vous ont conduit à la dépression par le biais d'une auto-assistance en ligne ou d'une thérapie.
Comment puis-je savoir si je fais une dépression ou un burn-out ?
Mon quart a mis au point un questionnaire simple avec lequel vous pouvez vous tester pour la dépression, le stress ou l'anxiété. Vous recevez un simple score qui vous permet de voir si vous vous trouvez dans une zone à risque, afin que vous puissiez en discuter plus avant avec votre médecin et prendre des mesures si nécessaire. Il suffit de cliquer sur ce lien pour passer le test.
Dr Paul Koeck
